织和积血中间她分辨不出哪个是碎片哪个是正常组织。
她又试了三十秒,手指的角度换了两次,依然没有找到。
她的额头开始冒汗了,无菌帽下面渗出了细密的汗珠。
台上的手术计时器在走,麻醉的时间窗口在缩小,患者在全麻下多待一分钟风险就增加一分。
“我……”她的手从关节腔里退了出来,声音在口罩后面闷着,带着明显的挫败。
“我够不到准确位置。”
手术室里的气氛紧绷到了极点。
孙主任看了陈阳一眼。
“你来。”
陈阳重新站到了台前。
他的左手拇指和食指从关节腔的外侧缘伸了进去,这次他闭上了眼睛。
手术室里的无影灯亮得刺眼,但他不需要眼睛来完成这一步。
他的手指在关节腔深处缓慢移动,指腹贴着胫骨平台的骨面往内侧滑动,经过半月板后角的撕裂缘时手指的速度慢了下来。
他在用指腹上的触觉区分每一种组织的质感。
半月板是韧的,软骨面是滑的,积血是黏的,骨碎片是硬的。
五秒钟。
他的拇指停住了。
“找到了,在半月板后角下方偏内侧三毫米的位置,碎片的长轴跟胫骨平台的内侧坡面平行,被积血黏住了。”
他的右手拿起了一把精细的骨膜剥离器,从另一个角度伸进了关节腔。
左手拇指固定碎片位置,右手用骨膜剥离器轻轻把碎片从积血中剥离出来,然后用了一个正骨手法里的推送动作,指腹和器械尖端配合着把碎片从深层的缝隙里一点一点推出了可视范围。
当那块带着血渍的灰白色骨碎片出现在关节腔的表面时,手术室里的几个人同时呼了一口气。
“好了。”
陈阳用镊子把碎片取了出来,放在了手术托盘上。
那块碎片确实是一厘米乘零点五厘米,大小和他之前描述的完全一致。
孙主任盯着那块碎片看了好几秒,然后抬头看了一眼陈阳。
老人家的眼神里有一种东西,那种东西是一个干了三十多年骨伤科的老大夫在看到真正的手艺人时候才会有的。
“继续,上钢板。”
钢板固定顺利完成,手术总耗时两小时十分钟,比预计的快了二十分钟。
缝合完毕之后孙主任带头鼓了一下掌,手术室里稀稀拉拉地跟着
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