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第304章 手术台上不低调

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组织到底是血管还是神经、但是,林宇不需要,他眼里的血管、神经和其他组织简直不能再清晰,所以,其他人看目前是手术视野有些“不清楚”但林宇看得很清楚。

“胆总管前壁的浆膜切开,别切多了,注意深度不能太大,韩强!你要认真听,这个地方特别要注意,因为我们手上动作只要稍微大了些,视野里面的超声刀会走好远!这个是特别要注意的地方!”林宇见韩强居然打了个哈欠。

“嗯!教科书上说切1-2cm!”韩强答道。

“确实,教科书上是这样说的,我倒觉得不要切开太多,1cm就够了,切开后,我们用针头试一下,如果能抽出胆汁就说明我们找对了,这个步骤是关键,先确定胆总管!如果这步棋没有走好,后面全部工作都没法做!”。

针一出来后,墨绿色胆汁流了出来,确认无误,正是要找的胆总管,别看小小的这个操作,很多临床上的大牛有时候搞得满头大汗,还不一定找得到地方,为什么要确认?也就是怕走错了地方,比如进入了血管!

“找到了胆总管,我们沿着这个纵轴方向切开胆总管前壁,这个结石比较小,我们就切小些,1cm就好,这里有个特别注意的,那就是后面有根静脉,如果刀尖太过深入的话,可能会伤及那个静脉!”林宇边说已经切开了胆总管前壁。

“什么静脉?”韩强立即问了一句,问完后感觉不妥,不过问都已经问了,又不能撤回来。

“嗯!我倒要问你,你说这后面是什么静脉?”林宇头也不抬问韩强道。

韩强只差吐血,他就知道林宇会问自己,哪曾想这家伙还真问!我都说了不知道,你还问我,你这不然我出丑吗?

“门静脉!”杨主任顺口答道。

看得出杨主任理论知识还是比较扎实的。

“需要腹腔镜弯钳吗?”杨主任问道,言外之意,如果需要的话,他就好准备。

一般来说,这个时候需要用腹腔镜弯钳夹取石头,取出石头还有很多办法,不仅仅是这个方法,很多时候还可以把石头推到十二指肠里面去,一颗小石头,对胆总管来说是个灾难!但进入人体肠道了后,他根本啥都不是!啥都不算,最后进入直肠掉入粪坑。



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