弟，你知道？”
陆晨笑着点点头，道：“国际上对于广义的急性心肌梗死分类，一共有五种。”
“啥？五种？”
在场所有人，除了孙果果，其他所有人的表情都很惊讶。
内科课本上，从来都没有说过急性心肌梗死可以分为五类。
曲瑶皱着眉头看着陆晨，这是哪里冒出来的小男生？
她在临床工作了将近八七年，还是心内科专业，但是从来都没听说过心肌梗死可以分为五类。
孙果果的脸上却露出了欣慰的笑容，“师弟，你继续说。”
陆晨轻轻咳嗽了一声，道：“第一类，也就是柯玥所说的，冠脉血栓事件造成的心梗，也就是心内科最常见的血管斑块破裂，形成了血栓，血栓导致血管堵塞，心肌缺血缺氧而坏死。”
“第二类，冠脉血管供氧不平衡而导致的心肌梗死，比如孙医生说的冠脉痉挛、快速或者缓慢的心律失常，这些疾病的病理并不是血栓堵塞血管，而是其血管供氧失衡所致。”
陆晨说完前两类，众人心中全都茅塞顿开。
曲瑶医生所说的，只是将疾病罗列了出来，但是并没有讲清楚疾病的病理生理。
而陆晨呢？
他将两种类型造成心梗的原因都解释了，从疾病的本质上来分析。
曲瑶在一旁沉思，她感觉到了陆晨的不同，这孩子的基本功极为扎实。
医生的基本功并不是单指内科学，还有病理学、生理学、解剖学等等。
众人全部都竖起耳朵，仔细聆听陆晨接下来的讲解。
“第三类和第四类比较类似，叫PCI相关心肌梗死以及冠脉搭桥相关的心肌梗死。第五类则是猝死，很多猝死都是不明原因的，有的指南将其列为心梗的特殊类型。”
其实这后面三种类型的心肌梗死，很少有人谈起，只是医学上的分类，而且内科书上并没有，只有各大国际指南中提到过。
看着众人有些惊讶的眼神，陆晨有些不好意思：“经常逛医学论坛，这种生僻的知识就了解得多一些。”
早知道，那个奇怪的头痛病，可是折磨了陆晨数十年啊。
他曾经为了搜集一些关于类似“头痛”的病例，有事没事都会逛一逛医学论坛，比如丁香园、杏林坛，甚至还有一些奇怪的手术直播间。
这些生僻的知识，多半是陆晨被动接受的。
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