将本站设为首页
收藏藏圣官网,记住:www.cangshanyue.com
账号:
密码:

藏圣书屋:看啥都有、更新最快

藏圣书屋:www.cangshanyue.com

如果你觉得好,恳请收藏

您当前的位置:藏圣书屋 -> 最终诊断 -> 113.规范与习惯

113.规范与习惯

温馨提示:如果本章属于内容错误等情况,请点击下面的按钮发送报告,我们会在一分钟内纠正,谢谢

  每个行业有每个行业的规范,细分到行业内部,其实每个岗位也都有各自需要遵守的规范。

有光就有影子,书写规范意味着内容繁复,自然会滋生出不成文的各种缩写习惯。

有些时候因为人人都学会了这些缩写,觉得方便,反而忘记了原本的行业书写规范。当监察规范的人也都习惯了缩写,规范就会被扔进汪洋大海里,再也捡不起来了。

在祁镜眼里,医疗鉴定或许会因为习惯了诊断后面加“问号”,而放松标准。

但真进了司法流程,错的终究是错的。

按规定,影像学的诊断意见分好几种书写方式。

有能根据主诉和影像直接确诊的,仅根据影像就能排除原有诊断的,也有怀疑某种疾病的,或者在治疗中进行复查,影像表现符合临床医生判断的。

每一种都有各自的书写方式,用词都不同。

当有怀疑诊断时,最简单的就是前面加“考虑”二字,或者在诊断加怀疑性后缀词。

可能、不排除、待排除都可以用。

有些谨慎的读片医生还会再加一句:建议进一步检查,建议必要时再行复查,等等。

而且影像学诊断意见里填的内容和临床诊断不一样,需要先概括性描述所看到的证据,然后再用括号写下自己的诊断意见。

祁镜拿着照片,说道:“就比如这个右上肺周围型肺癌,正确写法是:右肺上叶xxx病变,考虑周围型肺癌可能性大(未除外其他病变,建议进一步检查确诊)。”

陆子姗听后尴尬地笑了笑,没想到一项诊断意见竟然能写出那么长一大段来:“这是不是太复杂了?”

“影像学医生不是接诊医生,更何况是最简单最粗糙的胸片。”

“他们连病人面都没见过,手里只有一张检查单,单子上写的只有一句主诉,信息量太少了。”

祁镜解释道:“读片医生只能对影像本身负责,所以写的内容一定要尽量客观。但影像学诊断又是个极其主观的东西,怎么才能让主观判断看起来足够客观?”

祁森想了想:“得把自己主观判断的依据一起写上去。”

“是啊,有了自己判断的依据,就能看出是读片错误还是书写错误,或者是临床医生后续的临床诊断错误。”

“只是写上一个问号,实在太省,况且这个问号还写成了感叹号。”

祁镜摇摇头:“这医生怕是没被告过吧,一点点自我保护意识


  本章未完,请点击下一页继续阅读!
上一页 123下一页

看了《最终诊断》的书友还喜欢看

我的哥哥们超厉害的
作者:火照
简介: 推预收《你打开了鬼杀队乙女游戏》文案最底。

—本文文案—<...
更新时间:2026-03-04 21:30:21
最新章节:94 徨安之主
封疆悍卒
作者:宿言辰
简介: 大乾末年,四面楚歌。北有狼戎铁骑南下劫掠,南有流民四起匪盗横行。

...
更新时间:2026-03-04 21:23:35
最新章节:第1374章,秘密通道
一剑霸天
作者:永夜星河
简介: 【大神小号、单女主、杀伐果断,强烈推荐!】\n传闻,世间有一境,可追寻因果,以一丝神...
更新时间:2026-03-04 21:10:30
最新章节:第3592章 虚天道宫
娘子,你不会真的给我下药了吧
作者:桃公旺
简介: 大乾末年,恶霸横行,战乱四起,民不聊生。陈解穿越而来,发现自己竟然是个嗜酒的烂赌鬼,...
更新时间:2026-03-04 20:00:00
最新章节:第七百六十四章 宿命之战
网游:无垠无尽之主
作者:随性之人
简介: 【地狱难度+绝望开局+亿级+世界观宏大+史诗感+独狼+剧情流+优雅+单刷横推】\n周...
更新时间:2026-03-04 21:29:21
最新章节:第1239章 那浮现门扉上的眼眸
我开的真是孤儿院,不是杀手堂
作者:我是牛战士
简介: 【群像+系统+词条+武侠】\n陈烨穿越到大武王朝,绑定孤儿培养系统。
更新时间:2026-03-04 21:34:20
最新章节:第29章 两甲子……