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442.然后呢?

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时间。

林奕辰往后翻了一页,挑了几个指标异常的检查单说道:“病人留观后立即查了肝功能,其中谷草转氨酶490,碱性磷酸酶160,乳酸脱氢酶533,总胆红素368,直接胆红素253......”

“等等。”

胡东升在旁听着觉得不对味,连连叫停:“不要机械性地报数字,你这样一个个汇报太占时间,之后还有十几个病人要讨论呢。”

“哦。”林奕辰看着手里检查单里上上下下的箭头,组织整理了一下语言,“病人化验报告中,有明显的肝酶高,胆红素高,以直接胆红素升高为主,还有凝血功能障碍......”

症状对学生来说比较熟悉,毕竟平时也能遇到,说起来轻松,记起来也轻松。

急诊不像住院部,病历本里记录的内容非常有限,除了一些检查单外,就是治疗了。可这个病人就给了些保肝治疗,没再写别的东西。

“没了?”

“没了。”林奕辰又往后翻了两页,摇摇头,“后面都是空白。”

祁镜皱起了眉头,看向胡东升:“没了?”

胡东升摇摇头,然后凑到了祁镜耳边轻轻地说了两句:“有几个检查单刚出,东西在病人手里还没来得及贴。”

这种情况不少见,医生没来得及写,所以病历本上是空白,也正好可以考一考他们:“如果是你们见到这个病人,现在化验单的结果是这样的,那接下去应该查什么?”

“这......”

叙述记录就是机械性的操作,和自己动脑想诊断思路是完全两个概念。

病人今天刚入院,本来资料就少,检查结果也是刚出,他们还是夜班。面对五十来个病人,他们了解情况肯定没那么快。不过该有的诊断思路肯定得有,这必须是看到病人后第一时间跳出来才行。

这是祁镜对实习生的基本要求,连这点都做不到的话,实力可想而知。

“要查乙肝吧。”林奕辰忽然想到了什么,“乙肝中后期肝脏损伤加重,应该会出现黄疸吧?”

祁镜点点头:“然后呢?”

“然后?”李亦辰皱了皱眉头,忍不住看向了自己的师兄,“还有然后?”

男生一开始还没反应过来,听到乙肝两个字后这才想到了:“哦,对了,还有其他肝炎,甲肝、丙肝、戊肝。”

如果是自己手里的实习生,反应那么慢肯定要被祁镜数落两句。不过这儿好歹是一院,他要求


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