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443.三个黄疸

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起了头,手里的杂志顿时就不香了:“哪儿不简单了?”

这只是一种感觉,林奕辰实在说不出个所以然来,但面前的祁镜越是露出这种表情,她的这种感觉就越强烈:“我不知道,但看着你的脸就觉得不简单。”

“噗......”胡东升首先没忍住。

接着便是纪清:“哈哈哈~~”

高健也破天荒地轻笑了两声:“这大概就是女性的直觉吧。”

祁镜没想到这个隐藏的陷阱被她看了出来,不过没关系,临床上陷阱多的是,真要对着这俩孩子一个个罗列出来,恐怕三天三夜都说不完。

躲开了这个,他还有下一个。

“第二例黄疸做了MRCP,发现胆囊增大,多发结石,胆管壁增厚,考虑炎性变化所致。”纪清继续说着报告结果。

男生意识到自己一脚踩进了坑,甚至还有点没反应过来:“难道不是CA?”

纪清摇摇头:“你们临床带教老师难道没和你说过肿瘤标志物很不靠谱么?”

“这......”男生这时才恍然大悟,原来真的是个天坑,“说过,不过刚才几位老师说得那么煞有介事,我就信了。”

“我就说有古怪,你还不信。”

“谁知道会......”男生瞥了他们几眼,凑到她边上,压低了声音,“谁知道他们会那么坑人啊,说要排除ca最后却是个炎症。”

纪清听后笑了笑,说道:“我只说是要排除CA,并没有说一定是CA啊。你们一定要记住,梗阻性黄疸的CA199很有可能是高的,这时候的标志物并不代表CA,而是炎症。”

“嗯,知道了。”

第二例解决后第一例的黄疸就好诊断多了,虽然B超和CT都没做出结果,但是MRCP的检查结果非常明确:“胰腺钩突稍大,局部见小片状异常信号影。”

“CA199是不是不用看了吧。”男生试探性地说道。

“这例的CA199将近2000。”

又是那么高?

那到底要不要看啊?

林奕辰就像只单独走过草地时受了惊的小兔子,听了这几个检查结果就感觉面前都是陷阱:“小片状异常信号影应该就是CA了吧。”

“MRCP上有些地方看不太清。”纪清说道。

林奕辰马上想到了之前纪清说过的两个检查的差距:“是不是要再做ERCP确诊?”

祁镜听后点点头


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