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522.爱美之心,人皆有之,不寒碜

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禁忌:禁止 3 岁以下小儿长期应用。

原因:该药吸附作用强烈且无选择性,能影响胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,减少维生素的吸收,长期应用可致小儿营养不良。

~氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬、苯海拉明

禁忌:国内新生儿和早产儿禁用;国外 2 岁以下儿童避免使用。

原因:

第一代抗组胺药是亲脂性的小分子化合物,易透过血脑屏障,从而抑制中枢、并有抗胆碱能及微弱的局部麻醉作用,不良反应为嗜睡、注意力不集中,烦躁不安,也可引起胃肠功能紊乱,食欲亢进等。

虽然第一代抗组胺药用于「使儿童平静下来」,并使他们睡得更好。但是,现已经证明第一代抗组胺药,如扑尔敏和异丙嗪可以显著扰乱睡眠结构,在睡眠和快速眼动睡眠时相增加延迟发作,缩短睡眠和整体睡眠。

~维生素 C

儿童慎用,服用过量可引起腹痛、腹泻等症;服用时忌吃猪肝。

~维生素 D

儿童慎用,过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症。

~异丙嗪

禁忌:2 岁以下儿童禁用。

原因:异丙嗪可致 2 岁以下儿童呼吸抑制甚至死亡;还可能引起小儿肾功能不全;可发生过度兴奋、易激动或噩梦等异常反应。

~氨茶碱:

儿童慎用,超量会导致氨茶碱急性中毒,出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡,应严格按医生指导掌握用量。

~阿司咪唑、特非那定

禁忌:12 岁以下儿童避免使用。

原因:偶可引起 Q-T 间期延长,室性心律失常、心脏骤停等。目前许多医院已弃用该药。

~中药滋补剂(人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草):儿童及青少年慎用,可致性早熟

~氯霉素:

禁忌:新生儿、早产儿禁用氯霉素,包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。

原因:新生儿肝脏酶系统未发育成熟,肾脏排泄功能又差,药物自肾排泄较成人缓慢,易导致血药浓度过高而发生毒性反应(灰婴综合征)。

~氮卓斯汀:

禁忌:

口服给药:12 岁以下儿童口服给药的安全性及有效性尚不明确;

~滴眼液:不推荐 4 岁以下儿童使用;


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